ข้อคิดเห็น: เหตุใดจึงมีผู้ป่วยวัณโรคในสิงคโปร์ ทั้งที่ส่วนใหญ่ได้รับ BCG กระทุ้งแล้ว

ข้อคิดเห็น: เหตุใดจึงมีผู้ป่วยวัณโรคในสิงคโปร์ ทั้งที่ส่วนใหญ่ได้รับ BCG กระทุ้งแล้ว

สิงคโปร์: ในสิงคโปร์ มีผู้ป่วยวัณโรค (TB) ประมาณ 2,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยทุกปีตั้งแต่ปี 2546 ทั่วโลกมีการวินิจฉัยผู้ป่วย 10 ล้านรายต่อปี และอีกประมาณ 3 ล้านรายยังคงไม่ได้รับการวินิจฉัย ในเดือนตุลาคม องค์การอนามัยโลก (WHO) กล่าวว่าจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในปี 2564 เป็นครั้งแรกในรอบกว่า 20 ปีโดยเพิ่มขึ้นร้อยละ 4.5 ​​โดยมีผู้ป่วย 10.6 ล้านคนก่อนโควิด-19 วัณโรคเป็นสาเหตุการตาย

อันดับต้น ๆ จากโรคติดเชื้อเพียงโรคเดียว ทำให้มีผู้เสียชีวิต 1.5 ล้านคนทั่วโลกต่อปี

บางคนอาจสงสัยว่าเหตุใดผู้ป่วยวัณโรคจึงยังคงปรากฏขึ้นในประเทศที่มีสุขอนามัยและการดูแลสุขภาพที่ดี ท้ายที่สุดแล้ว การฉีดวัคซีน BCG (Bacillus Calmette Guerin) เริ่มขึ้นในสิงคโปร์ในช่วงกลางทศวรรษที่ 1950 ดังนั้นพวกเราส่วนใหญ่น่าจะเคยฉีดมาแล้ว

วัคซีน BCG ไม่สามารถป้องกันได้ตลอดชีวิต

แม้จะรักษาให้หายได้ แต่ TB ยังคงเป็นโรคติดเชื้อที่เก่าแก่และแพร่ระบาดมากที่สุดในโลกในปัจจุบัน มีสองสาเหตุหลัก

ประการแรก วัณโรคไม่เหมือนกับโรคติดเชื้ออื่น ๆ เนื่องจากมีระยะแฝงที่ยาวนาน การติดเชื้ออาจไม่พัฒนาเป็นโรควัณโรคเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากนั้น ในขณะเดียวกัน บุคคลที่ติดเชื้อจะมีแบคทีเรีย TB แต่ไม่มีอาการและไม่ติดเชื้อ

องค์การอนามัยโลกประเมินว่าปัจจุบันหนึ่งในสี่ของประชากรโลกติดเชื้อวัณโรคแฝง ระยะเวลาแฝงที่ยาวนานทำให้การติดตามผู้สัมผัสย้อนหลังระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อได้ยาก คนที่มีผลตรวจเชื้อ

วัณโรคเป็นบวกในปัจจุบันอาจติดเชื้อมานานแล้ว

เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพถือขวดวัคซีนบีซีจีสำหรับวัณโรค (ภาพ: เอเอฟพี)

ประการที่สอง ไม่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันวัณโรคปอด ซึ่งส่งผลต่อปอดและเป็นวัณโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยคือวัคซีนบีซีจีสามารถป้องกันวัณโรคได้ตลอดชีวิต

โฆษณา

ไม่ได้หมายความว่ามันไม่มีประโยชน์เลย วัคซีน BCG ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันทารกจากวัณโรคในรูปแบบที่รุนแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก TB ซึ่งส่งผลต่อเยื่อบุสมอง และการแพร่กระจายของเชื้อวัณโรคที่ส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ อย่างไรก็ตาม วัคซีนไม่สามารถป้องกันวัณโรคปอดในผู้ใหญ่ได้อย่างมีนัยสำคัญ

บางคนอาจจำได้ว่าเด็กเคยได้รับวัคซีนเสริมเมื่ออายุ 12 ปี พวกเขาเลิกใช้ในปี 2544 ด้วยเหตุผลนี้ และวัคซีน BCG หนึ่งโดสจะถูกฉีดให้กับทารกเมื่อแรกเกิด ในสิงคโปร์ คนส่วนใหญ่ที่เป็นวัณโรคมีอายุมากกว่า 60 ปี

หยุดการคุกคามทางสาธารณสุขของวัณโรค

แต่วัณโรครักษาได้ด้วยยาต้านวัณโรค สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าด้วยมาตรการที่ถูกต้องและทรัพยากรที่เพียงพอ เราสามารถหยุดการคุกคามทางสาธารณสุขของวัณโรคได้

เมื่อมีการวินิจฉัยกรณีติดเชื้อวัณโรค การติดตามผู้สัมผัสมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุบุคคลที่สัมผัสใกล้ชิดและเป็นเวลานาน (หลายชั่วโมง) เพื่อให้ได้รับการตรวจคัดกรองและเสนอการรักษาเชิงป้องกันหากพบว่ามีการติดเชื้อแฝง อย่างไรก็ตาม เพื่อลดอัตราวัณโรคในสิงคโปร์ต่อไป จำเป็นต้องใช้กลยุทธ์ที่นอกเหนือไปจากการติดตามผู้สัมผัสตามปกติ

ที่เกี่ยวข้อง:

ข้อคิด: ง่ายต่อการลืมความเป็นมนุษย์ในการจัดการ COVID-19 ที่พลิกผันในฐานะบุคลากรทางการแพทย์

ความคิดเห็นเกี่ยวกับ : เมื่อไหร่โควิด-19 จะสิ้นสุด? ประวัติศาสตร์บ่งชี้ว่าโรคต่างๆ จางหายไปแต่ไม่เคยหายไปอย่างแท้จริง

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เทคโนโลยีใหม่ๆ เช่น การหาลำดับจีโนมทั้งหมด สามารถแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมระหว่างเชื้อวัณโรคที่แตกต่างกัน ทำให้ผู้สัมผัสสัมผัสสามารถค้นพบความเชื่อมโยงทางระบาดวิทยาเพิ่มเติมและขยายการคัดกรองผู้สัมผัสได้

โฆษณา

credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>> ดัมมี่ออนไลน์ ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ